小児眼科

• 瞼が開かない
• 目が揺れるようだ
• 黒目が白かったり、茶目が灰色だったりして、目の色が不自然
• テレビや玩具を極端に近づいて見る
• よく眩しそうに目を閉じる
• 目を細めて物を見る
• おかしな目つき（上目づかいや横目づかいなど）をする
• 何か物にぶつかりやすかったり、転びやすかったりする
• フラッシュを焚いて写真を撮影すると、片方の目だけ違う色に光って写る
• フラッシュを焚いて写真を撮影すると、いつも同じ目が光って写る

生まれたばかりの赤ちゃんというのは、大人と同様の感覚で目が見えているわけではありません。言葉を話すようになるのと同じように物を見るということも乳幼児期に訓練していくことで習得していく機能なのです。

このような習得期間内に遠視や近視、あるいは何らかの病気によって目が見えていない状態が続くようになると、視機能の発達が阻害されます。そして眼鏡をかけても矯正できない低視力状態になってしまいます。このことを弱視と言います。

弱視については、3歳頃までに治療を行えば、治る可能性が高まります。しかし、学童期を過ぎてからになると、改善効果はほとんど見込めません。そのため、速やかに眼科へ相談する必要があります。

斜視とは、左右で眼球の位置が一致していない状態です。このような場合は、両目で物が見られないので、立体的に物を見るという能力に障害が起きることが考えられます。

斜視には、遠視があることで常に内側に眼球が向いてしまう「内斜視」と、けがや病気などで片方の目に異常があり、悪い視力の方が外側に向いてしまう「外斜視」の2種類あります。さらに内斜視には、生後6ヵ月までに起こる「乳児内斜視」と1歳半から3歳までに発症する場合が多い、強い遠視のために起こる「調節性内斜視」があります。

遠視が原因の斜視の場合は、凸レンズを用いて矯正します。それ以外は、手術を施します。

子どもの近視では、一時的な調節麻痺や緊張状態からくる仮性近視の場合があります。これは、本当の近視ではなく、近くを見続けることで水晶体が緊張状態になって膨らんでしまい、遠くの物が見えなくなっているのです。一時的には近視になりますが、治療は可能です。